Роспотребнадзор напоминает, что геморрагическая
лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – острое инфекционное заболевание,
вызываемое хантавирусами. Это природно-очаговая инфекция, которая часто имеет
тяжелое клиническое течение.
Наиболее высокий уровень заболеваемости ГЛПС
отмечается в Приволжском федеральном округе. За шесть месяцев 2020 года
заболеваемость ГЛПС зарегистрирована в 7 федеральных округах (кроме
Сибирского), в 51 субъекте. Всего зарегистрировано 2634 случая (1,79 на 100
тыс. нас.), за шесть месяцев прошлого года – 2873 (1,95 на 100 тыс. нас.). На
долю Приволжского федерального округа за шесть месяцев текущего года пришлось
79,6% от всех зарегистрированных случаев ГЛПС в стране.
Источниками хантавирусов являются мелкие
млекопитающие, в основном грызуны. Основным механизмом передачи инфекции
является аэрогенный, основные пути передачи - воздушно-капельный и
воздушно-пылевой, при которых возбудитель, содержащийся в выделениях мелких
млекопитающих, в виде аэрозоля или пылевого облака попадает через верхние
дыхательные пути в лёгкие человека, где есть условия для его проникновения в
организм человека, с последующей диссеминацией через кровь в другие органы и
ткани. Клинические проявления ГЛПС обусловлены в основном поражением почек.
Возможен контактный путь передачи инфекции с инфицированными экскрементами
грызунов через поврежденную кожу, а также со слюной при укусе зверьком человека
Человек эпидемиологической опасности не
представляет, передача возбудителя от человека к человеку не происходит.
Инкубационный период при ГЛПС составляет от 4 до
49 дней (в среднем 2-3 недели).
Восприимчивость к ГЛПС всеобщая. Заболевают чаще
мужчины (70-90% больных) наиболее активного возраста (от 16 до 50 лет),
преимущественно рабочие промышленных предприятий, водители, трактористы,
работники сельского хозяйства. Заболеваемость регистрируется реже у детей
(3-5%), женщин и лиц пожилого возраста.
Природные очаги ГЛПС существуют в лиственных и
смешанных лесах, лесостепных ландшафтах. Источником вируса ГЛПС в природе
являются грызуны: рыжая полевка (ПФО, Европейская часть России), обитающая в
смешанных лесах, а также полевая мышь (ПФО), в населенных пунктах Дальнего
Востока - серая крыса и восточноазиатская мышь, кавказская лесная мышь (район
Большого Сочи). У грызунов геморрагическая лихорадка протекает без клинических
проявлений как хроническая инфекция. Выделение вируса из организма грызунов
происходит со слюной, мочой и калом, заражая лесную подстилку, воду, продукты
питания. Заболевания людей ГЛПС регистрируются в течение всего года с подъемом
заболеваемости в летне-осенний период. Эпидемический рост заболеваемости приходится
на годы, благоприятные для размножения грызунов, приводящие к росту их
численности.
Чаще всего человек заражается при вдыхании пыли,
зараженной вирусом ГЛПС, при посещении леса для сбора ягод и грибов, во время
отдыха на природе, работах на дачных и приусадебных участках, при проведении
сельскохозяйственных работ и на лесоразработках.
Заболевание начинается остро с подъема
температуры тела до 38-40°, озноба, резких головных болей, болей в мышцах.
Отмечается гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней половины туловища. В
начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. В ряде случаев отмечаются
носовые кровотечения, появляется кровь в моче. Больные жалуются на боли в
животе и поясничной области. Количество мочи резко уменьшается, в тяжелых
случаях развивается анурия - полное прекращение выделения мочи. Учитывая
серьезность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС
должно осуществляться в условиях больницы. При появлении первых признаков
заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Больные ГЛПС не
заразны для других людей.
В целях предупреждения заболевания необходимо
обеспечить проведение комплекса профилактических мероприятий:
-При посещении леса необходимо строго соблюдать
личную гигиену посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях. Для этих целей
необходимо использовать клеенку, а на ночь лучше всего пищевые продукты
упаковывать в пакеты и подвешивать на дерево.
-В туристических походах для ночлега следует
выбирать сухие, не заросшие кустарником участки леса, свободные от грызунов.
Следует избегать ночевок в стогах сена и соломы.
- Если вас не было в доме или на даче даже одну
неделю, необходимо в первую очередь проветрить помещение. После этого
рекомендуется сделать влажную уборку с применением дезинфицирующих средств (3%
растворы хлорамина, хлорной извести), посуду следует тщательно вымыть и обдать
кипятком.
-При уборке дачных, подсобных помещений,
гаражей, погребов рекомендуется надевать ватно-марлевую повязку из 4-х слоев
марли и резиновые перчатки, халат или другую рабочую одежду, которую затем
снимают и стирают. Во время уборки не следует принимать пищу, курить. Те же
меры личной профилактики применяются при перевозке и складировании сена,
соломы, заготовке леса, переборке овощей и др.
-Не захламлять жилые и подсобные помещения,
дворовые участки, особенно частных домовладений, своевременно вывозить бытовой
мусор.
-Исключить возможность проникновения грызунов в
жилые помещения и хозяйственные постройки, для чего следует заделывать
вентиляционные отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и
отверстия, обеспечив тем самым грызунонепроницаемость помещений.
-Категорически запрещается употреблять в пищу
подпорченные или загрязненные грызунами продукты. Вода для питья должна быть
кипяченой. Пищевые продукты следует хранить в недоступных для грызунов местах.
-Для надежного предупреждения заражения ГЛПС
необходимо проводить истребление грызунов на территории дач, садов, частных
построек и т. д.*
*Подготовлено на основании материалов,
предоставленных ФБУН "Казанский научно-исследовательский институт
эпидемиологии и микробиологии" Роспотребнадзора
 |